面对人口老龄化的问题,为了让所有人老有所养、老有所依,“第六险”应运而生!
图源:百度图片早在2016年,长期护理险已经在部分城市试点,目的是重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。
9月16日,国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(以下简称《意见》),明确在原有城市基础上,将长期护理险试点扩围。
图源:国家医保局官网北京、天津、山西、内蒙古自治区、辽宁、福建、河南、湖南、广西、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆维吾尔自治区等14个省区市相关市区纳入长期护理保险制度试点。
图源:国家医保局官网
第六险即长期护理保险,主要适用于因年老、疾病、伤残导致失能,经过评估符合失能标准,生活不能自理需要长期护理的参保人员,为其提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理保障。
看到“第六险”,很多人都很关心一个问题:要交多少钱?
对于个人和单位缴纳的社保费用,《意见》中明确,社保资金的筹集措施,会综合各地区的综合发展情况,科学测算统筹年度总额,单位和个人缴费原则上按同比例分担。
图源:百度图片其中单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出,不增加单位负担。
个人缴费基数为本人工资收入,可由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。有条件的地方可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。建立与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。
那么如何享受相应的待遇呢?
《意见》规定,“明确失能状态持续6个月以上的参保人员,依申请并通过失能评估认定的,方可按规定享受相应待遇。”通过评估的老人,根据失能程度等级不同,每周可获得3到7小时的服务。
在支付范围上,主要用于购买和支付协议机构和人员提供的基本护理服务费用,其中社保基金支付水平控制在70%左右,并且鼓励参保人更多利用居家和社区护理服务。
图源:百度图片在此前的试点城市中,上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险。陈阿婆今年89岁,患有帕金森症,生活不能自理。每周有5天,护理员都会到家里为她提供一小时的专业照护服务。费用65元/小时,自己只需掏6.5元,其余90%则由长护险基金支付。
图源:央视财经截止2019年,这项政策已经惠及近50万像陈阿婆这样的老人。
体面地走完生命最后的旅程,是每个老人、每个家庭的期盼。长期护理险在某种程度上让老人“老有所依”。但同时,长期护理险涉及养老、护理等一系列的链条服务,产品设计、护理员培训以及居家社区照护服务标准等还需要完善。
图源:百度图片长期护理险,未来要走的路还很长。