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子宫内膜癌，作为妇科三大恶性肿瘤之一，近年来发病率逐年上升，并趋于年轻化。其不同于宫颈癌，有着较为完善的筛查体系，目前仍缺乏较好的筛查手段。那么，哪些女性患子宫内膜癌的风险较高呢？又该怎么办呢？

了解子宫内膜癌

子宫内膜癌，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见，多见于绝经后女性，主要表现为绝经后阴道出血。

以下五类女性朋友需要提高警惕

1.代谢综合征人群子宫内膜癌患者存在三联症，即肥胖、糖尿病、高血压。代谢综合征是以肥胖，尤其是腹型肥胖为主的疾病，患者可伴有高血糖、血脂异常、高血压等，严重影响身体健康，故患有代谢综合征的女性是子宫内膜癌的高发人群。

2.长期雌激素暴露人群长期暴露在单一的雌激素刺激下，又缺乏相应的孕激素来保护子宫内膜，容易引起子宫内膜不典型增生，继而发生癌变。

有以下情况的女性需要注意：

①因排卵异常引起的月经不调，如多囊卵巢综合征、围绝经期月经失调。

②患有能产生雌激素的卵巢肿瘤等。

③在乳腺癌的治疗中，用他莫昔芬做术后辅助治疗。

④不规范地治疗围绝经期综合征，如只服用雌激素而没有补充孕激素。

⑤长期服用含有单一雌激素的保健品。

3.有家族遗传病史人群有研究指出，部分恶性肿瘤与遗传相关，其中林奇综合征和子宫内膜癌为典型的相关病症。若家族中有患结直肠癌、胃癌的直系亲属，或有卵巢癌、子宫内膜癌等家族史的女性，都建议到正规医院开展遗传咨询及筛查评估。

4.月经初潮早、绝经时间晚、不生育人群相较于其他女性，月经初潮早（＜12岁）、绝经时间晚（≥52岁）的女性会增加雌激素作用于子宫内膜的时间。此外，不孕女性体内无孕激素的保护，在长期受到雌激素刺激的作用下，也易发生子宫内膜癌。

5.不良活习惯人群有吸烟、缺乏运动、喜欢吃高热量/高脂食物（如薯片、薯条、奶茶、油炸食品、巧克力蛋糕）等不良生活习惯的女性，也是患子宫内膜癌的高危人群。

如何应对

针对以上五类高危人群，建议定期体检。一方面，有利于对疾病的早发现、早诊断和早治疗。另一方面，能及时了解自己的身体状况，从而改善不良的生活习惯，提高健康水平。除了上述高危人群外，身体不适者也应及早就医。

本文来源：人民卫生出版社出版《重塑健康：女性养生公开课》、人卫健康微信公众号

编辑 | 康晓杰

校审 | 孙茜

策划 | 王菲菲 崔晨

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