热点新闻
臂上的伤疤发出求救信号
2023-09-19 12:39  浏览:3494  搜索引擎搜索“养老之家”
温馨提示:信息一旦丢失不一定找得到,请务必收藏信息以备急用!本站所有信息均是注册会员发布如遇到侵权请联系文章中的联系方式或客服删除!
联系我时,请说明是在养老之家看到的信息,谢谢。
展会发布 展会网站大全 报名观展合作 软文发布


小红走进诊室的那一刻,空洞与漠然的眼神立刻吸引了我的注意力。坐下来后,无论我问什么,小红都保持沉默,跟在身后的父亲面色憔悴,逻辑混乱地描述着小红的症状。大概半个小时后,我总算从父亲断断续续的描述中对小红的情况有了一些了解。

小红今年12岁,上初一,但已经有半年拒绝上学了,无论父母怎么劝说都无济于事。除了每周一次的绘画班,小红平时几乎不出门,也没什么朋友,对于不去学校的原因更是缄口不谈,后来父母逼得紧了,她干脆不与父母交流。

最近一段时间,小红索性把自己锁在房间里,一个星期与父母说的话不超过10句,而且作息日夜颠倒。有一天,母亲无意间撩开小红的袖子,一道道鲜红暗红相间的划痕映入眼帘,不只是在手臂,小红的大腿、小腿内侧也同样有着深深浅浅的划痕。父母情绪崩溃,连忙带着小红来到诊室就诊。

心理CT量表结合结构化的评估初步判定小红是中度抑郁障碍、中度焦虑障碍,合并非自杀性自伤,同时存在一定程度的睡眠障碍。小红虽然患有抑郁障碍,但经过评估后发现其自杀风险是低风险。在治疗方案的选择上,鉴于小红年纪太小,我们和家长达成共识,暂时不用药物,而是将心理治疗作为首选和主要的干预措施,经颅磁的物理治疗作为辅助治疗手段。

接下来的问诊中,我与小红之间咨访关系的建立进行得异常艰难。通常来说,我会与来访者在前四次的心理治疗中建立起彼此信任的关系,有时候甚至更快。但小红的心理防御极强,我和小红在前八次心理治疗中,每次都有大量的留白时间,彼此接受着沉默的考验。在沉默中,我选择了依然坚守,同理她的无法言说、无力言说到后来的无须言说,陪伴她在沉默中休憩、停靠。而这种允许、无条件接纳的人本精神恰恰使小红得到了最初始的疗愈,也让我获得了她的信任。

我后来才得知,小红儿童期的家庭场域嘈杂而混乱,诊室中这种充满温情的安静陪伴于她而言,提供了一种矫正性的成长经验。原来心理疗愈可以是无声的。

之后的日子,小红开始向我讲述她在学校受到同伴的语言霸凌、在原生家庭中被错位地过度使用,以及青春期少女各种朦朦胧胧的情愫,对肤色、身高、体型的自卑。小红有述情障碍,常常只会用一个词语“心里难受”来描述不佳情绪,各种混沌的负性情绪糅杂在她的内心,当无法澄清、痛到麻木的时候,她只有用刀在身上划出血,才能感觉到自己是个鲜活的存在。

然而小红是个极具艺术才华的孩子,在讲到绘画创作时,她好像完全换了个人,会滔滔不绝地表达。在抓取到这个切入点后,我们的治疗开始进入到深层次。小红的绘画作品中有大量的高饱和度配色,看似充满暴力、混乱的抽象线条后面隐藏了她在现实中无法释放的原始驱动力,随着这些创伤和需求被看到、被理解,小红开始慢慢好转,自伤行为逐渐减少,睡眠障碍、抑郁障碍等也同时得到了缓解。


形成合力 护航青少年心理健康


在日常接诊中,我观察到抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍患者呈现出低龄化趋势,几乎每天都可以遇到有自杀想法、自伤的小患者,最小的甚至只有八九岁。而其中自伤的比例较高,有一些孩子的自伤可能是因为尝试自杀,但更多的孩子还是非自杀性自伤。

在跟这些存在非自杀性自伤行为的孩子交流后,我发现了一些共性:在伤害自己的过程中,比如刀割、火烧,他们往往会获得快感,这种快感仿佛具有成瘾性,让孩子们不断在躯体上留下疤痕;存在非自杀性自伤行为的孩子往往有不同程度的心理障碍。

对于青少年患者,尤其是低龄儿童抑郁障碍、焦虑障碍等疾病的治疗,心理治疗是首选。然而目前,我国医院心理治疗的技术力量仍然十分薄弱,经过严格系统训练的心理医生非常稀缺。心理治疗想要取得良好效果,单靠医生的力量还远远不够。诚如本文所讲述的案例,很多青春期或青春期早期的青少年出现情绪问题,其成因往往复杂而多重。

因此,社会、家庭、学校、医院等应形成合力,构建有利于青少年成长的良性环境,为有需要的青少年提供帮助,共同维护青少年心理健康。


文:广东省深圳市龙岗区第三人民医院临床心理科主任 白吉可

编辑:肖薇 李诗尧

校对:于梦非

审核:徐秉楠 陈飞


发布人:1005****    IP:117.173.23.***     举报/删稿
展会推荐
让朕来说2句
评论
收藏
点赞
转发